Кольпоскопия – представляет собой высокоинформативный, широкодоступный и недорогой метод диагностики заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы .Осмотр шейки матки позволяет выбрать оптимальные способы ведения пациенток в различные физиологические периоды жизни женщины. Кольпоскопия необходима не только для ранней диагностики предрака и ранних стадий рака шейки матки, но и для дифференциальной диагностики многочисленных доброкачественных изменений шейки матки.
Методика проведения процедуры
Для кольпоскопии используется специальный прибор - кольпоскоп. Он должен иметь качественную оптику и источник света, обеспечивать 10 -, 15-, 30- кратное увеличение. При таком увеличении возможна диагностика изменений эпителия или сосудов шейки матки, влагалища и вульвы.
В практике используют бинокулярный кольпоскоп, позволяющий получать трехмерное изображение и видеокольпоскоп, передающий данные на монитор и позволяющий врачу показать пациентке на экране результаты обследования.
Кольпоскопия может быть простой и расширенной. Простая кольпоскопия - это осмотр вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки. Расширенная кольпоскопия проводится с применением специальных медикаментозных средств. Для пробы используют 3-5% раствор уксусной кислоты, растворы Шиллера и Люголя. Под микроскопом оценивают различные реакции нормальных и патологически измененных тканей и сосудов.
Если при кольпоскопическом осмотре появилось подозрение, необходима биопсия - забор участка ткани на анализ. Полученный фрагмент отправляют в гистологическую лабораторию.
Что можно диагностировать в ходе кольпоскопии
экзофитные кондиломы;
кисты влагалища и шейки матки
воспалительный процесс;
атрофические изменения;
язвы и эрозии;
очаги эндометриоза;
полипы шейки матки;
новообразования различного характера.
В каких случаях проводится кольпоскопия?
Кольпоскопию необходимо применять при каждом углубленном гинекологическом обследовании.
Поводом к внеплановой кольпоскопии могут послужить :
появление патологических выделений из влагалища;
нарушение менструального цикла;
болезненность в нижней части живота;
болезненность внешних половых органов, воспалительные изменения;
дискомфорт во время секса.
появление кровянистых выделений при половом контакте.
сомнительный результат цитологического исследования
Показания к проведению манипуляции определяет врач.
Как подготовиться к процедуре?
Необходимо воздержаться от половой близости за несколько дней до манипуляции. Также, в ходе подготовки, нельзя использовать тампоны, спринцевания, вагинальные свечи и препараты. Гигиенические процедуры перед исследованием следует проводить обычной теплой водой, без моющих средств. Оптимальный срок для кольпоскопии - 8-19 день от начала менструального цикла.
