Диагностика бактериального вагиноза (количественное определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий)

Диагностика бактериального вагиноза (количественное определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий)
Корзина0 товаров
на сумму 0 руб.
Информация

Диагностика бактериального вагиноза (количественное определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий)

Цена услуги 0 руб. ЗАКАЗАТЬ
Подготовка к исследованию Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Рекомендации Отделяемое влагалища у женщин:погрузить рабочую часть универсального зонда в вагинальное отделяемое задненижнего свода влагалища и, вращая зонд, провести по поверхности эпителия; рабочую часть зонда в области насечки обломить в эппендорфе с транспортной средой.
Условия хранения и транспортировки Хранить и транспортировать при +2+8 °С
Емкость/биоматериал Эппендорф с транспортной средой
Срок выполнения 3-4 дня
Оборудование Neon-100/ Xiril, Rotor-Grnr 3000/Corbett Research, Австралия, Rotor-Grnr 6000/ Corbett Research, Dtprime/ ДНК-технологии, Gradient Palm-Cycler/ Corbett Research, iCycler iQ5/ Bio-Rad Laboratoris, АЛА-1/4/ SIA "BioSan"
Синонимы на русск. и на англ. Анализ на бактериальный вагиноз, Bacterial vaginosis1
Биоматериал Соскоб из влагалища
Тип биоматериала и способы взятия
Соскоб из влагалища
На дому
В центре
Самостоятельно
Краткое описание

Вагиноз  

Проявлением бактериального вагиноза (БВ) становится изменение состава и количественного соотношения влагалищной микрофлоры. БВ возникает чаще всего в репродуктивном возрасте женщины. Около 50 % заболевших женщин не имеют выраженных симптомов, у другой половины БВ может вызвать серьёзные последствия для здоровья — собственного и ребёнка (при беременности).

БВ — распространённая причина патологических выделений, бывает связан с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Опасность БВ и в том, что он повышает вероятность заражения ИППП, т. к. разрушает естественную защиту женщины.

Ещё большую опасность БВ представляет для беременных. Он способствует развитию патологий беременности — досрочных родов, выкидышей (самопроизвольных абортов), низкого веса младенца, провоцирует вагинит, послеродовой эндометрит (воспаление маточного эндометрия).

Микрофлора здоровой женщины включает свыше 40 разных видов микроорганизмов и в количественном отношении составляет 107-109 КОЕ/мл. Здоровая микрофлора (нормофлора) состоит преимущественно из палочек Додерляйна (влагалищных палочек) — лактобацилл, на которые приходится около 95 % нормофлоры. В процессе жизнедеятельности они поддерживают стабильный биохимический состав, выполняют защитные функции. Оставшиеся 5 % оставляют свыше 300 микроорганизмов

Лактобациллы перерабатывают гликоген в одноосновную карбоновую (молочную) кислоту, продуцируют перекись водорода, тем самым поддерживая рН-баланс влагалища (3,8 — 4,5) и сдерживая кислотность. В таких условиях успешно сдерживается размножение условно-патогенной микрофлоры (УПМ).

При развитии бактериального вагиноза нарушается соотношение УПМ и лактобактерий. Рост первых и снижение количества последних приводит к дисбиозу, нарушениям, вызывающим вагинит (воспаление стенок влагалища, которое сопровождают зуд, аномальные выделения, жжение). Преимущественная в количестве лактофлора заменяется полимикробными ассоциациями гарднереллы и анаэробных бактерий.

Чаще прочих при БВ бурно растут Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis. Гарднерелла, факультативный анаэроб, входит в условно-патогенную микрофлору влагалища. Она выявляется почти у 100 % пациенток с бактериальным вагинозом. Размножаясь, гарднерелла вытесняет преобладающих в нормофлоре лактобактерий, способствует избыточному росту микоплазм, анаэробных бактерий.

Её избыточному росту способствуют вагинальные спринцевания, ВМС и ВМК (контрацептивы), анальный секс, гонококковая и хламидийная инфекции, хирургические вмешательства, гормональная терапия и гормональные изменения в организме, длительный приём антибактериальных препаратов, в некоторых случаях — беременность, подростковый возраст.

Грамположительная анаэробная Atopobium vaginae также выявляется примерно у 100 % пациенток с БВ. Бактерия способствует развитию воспалительных процессов в органах малого таза, её часто обнаруживают при рецидивах БВ.

Выявление описанных микроорганизмов имеет исключительную важность при диагностике БВ, с проявленными симптомами и без симптомов, для предотвращения осложнений и для назначения эффективного патогенетического лечения.

Диагностика бактериального вагиноза

Для диагностики БВ применяют в сочетании анализ клинических проявлений и лабораторных исследований. В лабораторном тестировании важно определить видовой состав микрофлоры и количественное соотношение бактерий разных видов — лактобактерий, гарднерелл и других.

В современных методах диагностики БВ ведущая роль у ПЦР в режиме «реал-тайм». Это молекулярное исследование выявляет генетические фрагменты возбудителя. ПЦР обладает высокой диагностической специфичностью и чувствительностью, позволяет быстро получить точный результат. С помощью ПЦР можно выявить ДНК вируса даже при чрезвычайно малом её содержании в биоматериале.

Основа метода — многократное увеличение количества копий участка ДНК, специфического для искомого возбудителя. Во время исследования проводят количественную оценку ДНК бактерий (их общее количество), ДНК лактобактерий, гарднерелл, Atopobium vaginae, анализируют, в каком соотношении находятся их концентрации.

Метод позволяет диагностировать БК даже при бессимптомном течении, отлично работает в случаях патологий беременности, воспалительных осложнений после родов, используется для назначения и контроля терапии.

Нужно учитывать, что при контроле терапии ПЦР выявляет фрагменты ДНК не только живых, но и разрушенных бактериальных организмов. Потому даже при эффективном лечении результат тестирования ещё некоторое врем остаётся положительным.

Также необходимо знать, что примерно у половины пролечившихся женщин БВ рецидивирует и необходим отдалённый контроль даже без наличия симптомов.

Цели исследования

  • Исследование методом ПЦР назначают, чтобы:

  • выявить количество ДНК представителей условно-патогенной микрофлоры;

  • чтобы определить количественное соотношение ДНК атопобиум (Atopobium vaginae), гарднерелл (Gardnerella vaginalis), лактобацилл (Lactobacillus spp);

  • чтобы установить происхождение бактериального вагиноза, выявить его осложнения;

  • чтобы назначить эффективную патогенетическую терапию БВ;

  • чтобы контролировать ход лечения. 

В каких случаях назначают: 

  • если у женщины появились симптомы БВ — патологического вида влагалищные выделения — белые или серые, жжение и зуд, «рыбный» запах выделений, усиливающийся перед менструациями, после половых актов;

  • при течении без симптомов, когда врач по ряду косвенных признаков или логическим путём предполагает наличие БВ;

  • если развиваются осложнения БВ, патологии беременности — роды ранее срока, выкидыши (самопроизвольные аборты), ребёнок рождается с низким весом, после родов развивается вагинит, эндометрит;

  • если назначена терапия БВ и необходимо проконтролировать её результаты. 

 

 

   



Где получить услугу:

На дому: возможно взятие биоматериала медицинской сестрой выездной службы. Вызов на дом возможен только в Санкт-Петербурге и Великом Новгороде. В пределах административных границ городов – услуга бесплатная. За административными границами расчет стоимости производится индивидуально по телефонам 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64.


В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.


Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать выездную службу на дом для передачи их в лабораторию.

Администрация АО "СЗЦДМ" информирует, что несоблюдение сроков исследования возможно:

1. При необходимости проведения более углубленного исследования, что связано с индивидуальными особенностями биологического образца.
2. В случае наступления обстоятельств непреодолимой силы, а именно: пожара, стихийных бедствий, войны, крупных аварий, неблагоприятных погодных условий, действий органов государственной власти, ограничения, действия или бездействия учреждений и организаций, ограничивающие права и обязанности АО "СЗЦДМ", и других, независящих от сторон обстоятельств, срок исполнения отодвигается соразмерно времени, в течение которого будут действовать такие обстоятельства и их последствия.

© 2019 Северо-Западный Центр доказательной медицины. Лаборатории СПб

Выбор терминала

Обратный звонок

Оставить заявку