Аддиктивное поведение |
ЗАВИСИМОСТИ
|
Аддиктивное поведение рассматривается наукой как одна из форм деструктивного (разрушительного) поведения, т. е. причиняющего вред человеку и обществу. Аддиктивное поведение выражается в стремлении к уходу от реальности посредством изменения своего психического состояния, что достигается различными способами - фармакологическими (прием веществ, воздействующих на психику) и не фармакологическими (сосредоточение на определенных предметах и активностях, что сопровождается развитием субъективно приятных эмоциональных состояний). Алкоголизм, например, как одна из форм аддиктивных реализаций рассматривается как болезнь, к возникновению которой привели аддиктивные формы поведения.
Во всех случаях развитого аддиктивного поведения мысли заняты способами реализации аддиктивных стремлений, апперцепцией их удовлетворения. Само размышление на эти темы вызывает чувство эмоционального возбуждения, волнения, подъема или релаксации. Таким образом, достигается начало желаемого эмоционального изменения, возникает ощущение контроля над собой и ситуацией, чувство удовлетворенности жизнью. Аддиктивное поведение вначале создает иллюзию решения проблем, спасения от стрессовых ситуаций путем своеобразного бегства, избегания переживания последних. В этой особенности аддикции содержится большой соблазн, хочется идти по пути наименьшего сопротивления. Создается субъективное впечатление, что таким образом, обращаясь к фиксации на каких-то предметах или действиях, можно не думать о своих проблемах, забыть о тревогах, уйти от трудных ситуаций, используя разные варианты аддиктивных реализаций.
Примерно 50% восприимчивости человека к наркомании и 70% к алкоголизму – может быть связаны с генетическими факторами. Это последние научные данные из больших исследований. Ученые считают, что от 40% до 60% рисков развития различных зависимостей связаны с генами и с экологическими стрессорами. Известно, что мужчины чаще употребляют наркотические вещества и имеют более высокий уровень зависимости, женщины могут подвергаться большей опасности тяги и рецидива. В мозге тех людей, кто генетически предрасположен к зависимости из-за семейной истории проблем с употреблением алкоголя или наркотиков, пути такой зависимости могут формироваться быстрее и легче. Когда дело доходит до табака, согласно научным исследованиям, генетика составляет около 75% склонности человека начать курить. Гены также составляют 60% тенденции стать зависимым от курения и 54% способности бросить курить.
Однако это не означает, что каждый человек с генетической предрасположенностью к наркомании, алкоголизму или к другим зависимостям обречен на развитие проблем. Факторы риска зависимости разнообразны и включают в себя такие вещи, как гены, черты личности и даже структуру головного мозга, а также индивидуальный выбор, раннее воздействие и факторы окружающей среды. Даже те, у кого продолжаются развиваться пагубные привычки, могут преодолеть их, иногда даже без профессиональной помощи. Головной мозг производит химические вещества удовольствия, такие как дофамин и серотонин, в ответ на здоровое поведение, такое как физические упражнения, общение и даже участие в приятных мероприятиях. Использование этих здоровых заменяющих поведений - один из способов помочь мозгу оправиться от зависимости и перестроить старые пути зависимости в мозге.
Дофамин регулирует эмоциональное и мотивационное поведение человека через мезолимбический дофаминергический путь. Считается, что изменения в передаче сигналов дофамина при мезолимбической нейротрансмиссии изменяют поведение, связанное с вознаграждением, и поэтому тесно связаны с наркоманией или другими зависимостями. Большее количество данных исследований человека вместе с генетическим анализом показали, что люди с ожирением или наркоманы, как правило, демонстрируют измененную экспрессию рецепторов D2 к дофамину в определенных областях мозга и что аналогичные области мозга активируются сигналами, связанными с пищей и наркотиками.
Например, число определенного типа рецепторов D2 к дофамину может показывать станет ли кто-то зависимым от алкоголя, кокаина или героина. Ученые предполагают, что люди с меньшим количеством рецепторов D2 с большей вероятностью станут зависимыми, чем те, у кого много рецепторов, и сколько из этих рецепторов у людей есть, частично определено генетически. Конечно, факторы окружающей среды также играют роль, поэтому склонность к зависимостям — это не судьба. Но тесты на генетическую предрасположенность помогают определить, кто становится зависимым.
Полиморфизмы |
ЗАВИСИМОСТИ
|
Ген | Полиморфизм | Обнаруженный генотип | Значение |
---|---|---|---|
MTHFR | rs1801133 | G/G | Нет риска. Норма |
DAT1 | rs27072 | C/T | Нет риска. Норма |
OPRM1 | rs1799971 | A/A | Нет риска. Норма |
DBH | rs1611115 | C/C | Нет риска. Норма |
DBH | rs6271 | C/C | Нет риска. Норма |
DRD4 | rs1800955 | C/C | Рисковый генотип |
BDNF | rs6265 | C/C | Нет риска. Норма |
ANKK1 | rs1800497 | G/G | Нет риска. Норма |
DRD2 | rs1799732 | TGGA/TGGA | Нет риска. Норма |
HTR2A | rs7997012 | A/G | Рисковый генотип |
COMT | rs6269 | A/A | нормальная активность СОМТ |
COMT | rs4633 | T/T | снижена активность СОМТ |
COMT | rs4680 | A/A | снижена активность СОМТ |
COMT | rs165599 | A/A | нормальная активность СОМТ |
ADH1B | rs1229984 | C/C | Нет рисков. Норма |
ALDH2 | rs671 | G/G | Рисковый генотип |
HTR2A | rs6313 | A/A | Рисковый генотип |
MC4R | rs17782313 | T/C | Рисковый генотип |
Общие выводы |
ЗАВИСИМОСТИ
|
Области рисковой шкалы, выделенные оранжевым или красным цветом, следует обсудить
с вашим врачом.
Как правило, для областей зеленого цвета повышенного риска нет, и поэтому специальных действий для
корректировки образа жизни не требуется.
Риск аддиктивного поведения
Активность гена COMT: устойчивость к стрессу и склонность к зависимостям
Скорость метаболизма алкоголя
Риск снижения эффективности антидепрессантов и нейролептиков
Риск аддиктивного поведения |
ЗАВИСИМОСТИ
|
Минимальный риск
Ваш индивидуальный риск
Среднепопуляционный генетический риск
Максимальный риск
Ваш индивидуальный риск
1.16
Среднепопуляционный генетический риск
1.19
Аддиктивное поведение (склонность, пагубная привычка) – особый тип форм деструктивного поведения, которые выражаются в стремлении ухода от реальности посредством изменения своего психического состояния. Выделяют основные виды аддикций: злоупотребление веществами, например, алкоголем, наркотиками, лекарствами; участие в азартных играх; переедание или голодание; сексуальные; «трудоголизм»; длительное прослушивание музыки. |
Активность гена COMT: устойчивость к стрессу и склонность к зависимостям |
ЗАВИСИМОСТИ
|
Минимальная
активность гена COMT
Среднепопуляционная
активность гена COMT
Максимальная
активность гена COMT
Ваша
активность гена COMT
0.48
Среднепопуляционная
активность гена COMT
1
Ген COMT кодирует катехол-O-метилтрансферазу - фермент, который расщепляет нейротрансмиттеры (дофамин, адреналин и норадреналин) и гормоны (эстрогены). COMT расщепляет дофамин в основном в той части мозга, которая отвечает за более высокую когнитивную или исполнительную функцию (префронтальная кора). Расщепление дофамина и норадреналина идет с различной скоростью в зависимости от генотипа и влияет на количество нейротрансмиттеров. При снижении активности работы СОМТ выше уровень дофамина, ниже стрессоустойчивость, выше чувствительность к боли, выше эмоциональная лабильность, больше удовольствия от жизни, но также и больше страданий (выше максимум и ниже минимум эмоциональных переживаний). У детей выше риск синдрома дефицита внимания. В среднем, чуть выше креативные способности. Ниже риск возникновения зависимостей (алкогольной, никотиновой). В стрессовой ситуации резко снижается возможность обрабатывать информацию. При высокой активности работы СОМТ быстрее разрушается дофамин, выше стрессоустойчивость, меньше выражено проявление эмоций. В детстве выше риск депрессивных состояний. Выше болевой порог. Выше риск возникновения зависимостей (алкогольной, никотиновой). В среднем, чуть лучше рабочая память, выше успешность в изучении иностранных языков. В стрессовой ситуации лучше обрабатывают информацию, лучше способны выполнять работу (чем люди со сниженной активностью СОМТ при схожем стрессе). |
Скорость метаболизма алкоголя |
ЗАВИСИМОСТИ
|
Замедленный метаболизм алкоголя
Ваша скорость метаболизма
Среднепопуляционная скорость метаболизма алкоголя
Ускоренный
метаболизм алкоголя
Ваша скорость метаболизма
0.95
Среднепопуляционная скорость метаболизма алкоголя
0.96
Употребление алкоголя может приводить к различным побочным явлениям и заболеваниям, однако их выраженность отличается у разных людей, употребляющих алкоголь в сопоставимых количествах. Эта изменчивость может быть связана с разной активностью в работе двух ферментов, метаболизирующих алкоголь: это алкоголь-дегидрогеназа (АDH1В) и ацетальдегид-дегидрогеназа (ALDH). |
Риск снижения эффективности антидепрессантов и нейролептиков |
ЗАВИСИМОСТИ
|
Минимальный риск
Ваш индивидуальный риск
Среднепопуляционный генетический риск
Максимальный риск
Ваш индивидуальный риск
1.29
Среднепопуляционный генетический риск
0.99
Эффективность применяемых лекарственных препаратов ограничена не только их непосредственным влиянием на организм, но и сопутствующими побочными эффектами. До 60% пациентов с депрессией не отвечают полностью на антидепрессанты, и до 30% не отвечают вообще на применяемые препараты. вообще. По мере развития фармакологии эффективность лекарств увеличивается, но с одновременным ростом побочных эффектов. Антидепрессанты второго поколения существенно облегчают депрессию, но реакция пациентов на такое лечение неоднородна, и появились новые профили побочных эффектов (желудочно-кишечный тракт, увеличение веса, сексуальная дисфункция). При этом степень индивидуальных различий по частоте и тяжести этих эффектов - высока. |