Как собрать анализы
Вызов на дом — online · Запись к врачу — online
Инструкции по сдаче крови
Общие правила подготовки к сдаче венозной крови
- Кровь сдаётся утром, натощак: 8–12 часов без еды; воду пить можно.
- За 24 часа: без алкоголя, спортивных нагрузок, сауны; избегать стресса.
- За 1–2 часа: не курить, не жевать жвачку, не пить кофе/чай/энергетики.
- Перед кабинетом посидеть спокойно 10–15 минут.
- Лекарства: отменять только по согласованию с врачом; в направлении указать всё, что отменить невозможно.
- Инфузии (капельницы), физиопроцедуры и рентген/УЗИ лучше накануне не проводить.
Общий анализ крови (ОАК)
- Сдаётся натощак утром; за 24 ч — без алкоголя и интенсивных нагрузок.
- Антикоагулянты/НПВП могут влиять на показатели — обсудить с врачом.
- При простуде/высокой температуре сообщить администратору и врачу.
Биохимический анализ крови
- Строго натощак 8–12 ч. За 24 ч исключить жирную пищу и алкоголь.
- Липиды (ХС, ЛПНП, ТГ) — желательно 12–14 ч голода; без алкоголя 48 ч.
- Если контролируете терапию (статины, ферменты и т.д.) — время сдачи согласовать с лечащим врачом.
Глюкоза / Инсулин / Гликированный гемоглобин (HbA1c)
- Глюкоза/инсулин — строго натощак; не курить 2 часа до анализа.
- HbA1c — натощак не обязателен, но желателен одинаковый режим при повторных сдачах.
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободные Т4/Т3)
- Сдавать утром, натощак. Таблетки тироксина — после забора крови в этот день (если врач не назначил иначе).
- За 24–48 ч избегать выраженного стресса и перегрузок.
Половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин)
- Натощак, утром; пролактин — за 24 ч избегать перегрева, стресса, секса, за 2–3 ч — не курить.
- Для женщин важен день цикла (указать в направлении). Дату уточнить у врача или по памятке теста на сайте.
Коагулограмма
- Натощак. Антикоагулянты/антиагреганты согласовать с врачом (самостоятельно не отменять!).
- Не курить 2 часа до анализа, избегать физнагрузки в день сдачи.
Витамин D, B12, фолиевая кислота, ферритин
- Натощак. Биодобавки с витамином D/B12/железом за 24–72 ч по возможности не принимать (по согласованию с врачом).
- При терапии железом сдавать перед очередным приёмом/инфузией.
Серология (антитела IgM/IgG к инфекциям), онкомаркёры
- Чаще натощак; специфической диеты не требуется.
- Антибиотики/иммуноглобулины могут влиять на результат — указать в направлении.
Подготовка детей к сдаче крови
- Желательно утром до 11:00. За 6–8 ч — без еды; воду можно. Грудничкам — по согласованию.
- Перед забором спокойно посидеть 10–15 минут; взять перекус на после.
Инструкции по сбору мочи
ОАМ в контейнер с консервантом ежедневная порция
Подготовка: получить в центре контейнер с крышкой и встроенным переходником и пробирку с консервантом. Накануне исключить продукты, окрашивающие мочу (свёкла, морковь и т.п.), не принимать диуретики. Женщинам — не сдавать во время менструации. ОАМ и пробу по Нечипоренко сдавать в разные дни.
- Первая утренняя моча: первые 1–2 секунды — в унитаз, далее без прерывания наполнить контейнер на ~2/3.
- Плотно закрыть крышку, надеть пробирку на переходник — она заполнится автоматически.
- Снять пробирку и несколько раз перевернуть для перемешивания с консервантом.
- Доставить пробирку в медцентр в течение 24 часов. Хранить в прохладном, тёмном месте (не в морозильнике).
Суточная моча 24 часа
Понадобится: большая ёмкость 3–5 л, промежуточный контейнер ≥0,5 л, транспортный контейнер (СКК), флакон с консервантом (HCl 25%).
- Утром опорожнить мочевой пузырь в унитаз (не учитывается). Следующие порции собирать в промежуточный контейнер и переливать в большую ёмкость.
- Сразу к первой собранной порции добавить консервант (осторожно: HCl 25%!).
- Хранить большую ёмкость в холодном тёмном месте, регулярно перемешивать покачиванием. Не замораживать.
- Через 24 часа добавить последнюю порцию, измерить общий объём, тщательно перемешать и отлить в СКК не менее 2/3 объёма.
- На СКК указать ФИО, время сбора, общий диурез (мл). Сразу доставить в медцентр.
Меры безопасности по HCl: избегать разбрызгивания, хранить вдали от детей, при попадании — смыть водой/слабым раствором соды и обратиться к врачу.
Суточная моча для биохимии
Подготовка: исключить диуретики (по согласованию с врачом), алкоголь, интенсивные нагрузки; за 3 дня — по возможности отменить лекарства; за сутки — исключить окрашивающие продукты. Не совмещать с ОАМ/Нечипоренко в один день.
- Собирать все порции в течение 24 ч в одну ёмкость, хранить при +2…+8 °C.
- В конце — точно измерить объём, перемешать, отлить 100–200 мл в стерильный контейнер.
- На контейнере указать суточный диурез (мл), рост и вес пациента.
Разовая порция мочи с консервантом (катехоламины, разовая)
- Собрать всю мочу одного мочеиспускания в чистый контейнер ≥0,5 л.
- Добавить HCl 25% (осторожно), перемешать покачиванием.
- Отлить часть в СКК, указать ФИО, время и объём порции. Немедленно доставить в медцентр.
Посев мочи — пробирка с губкой (СКУТ)
- Открутить крышку, извлечь аппликатор.
- Опустить губку в образец на 5 сек или аккуратно помочиться на губку.
- Вернуть аппликатор и плотно закрыть. Маркировать. Хранить при комнатной температуре.
Нельзя мочиться прямо в пробирку. Не отжимать губку.
Посев мочи — для женщин (СКК)
Гигиена: 8–10 ватных шариков, мыльный раствор и тёплая кипячёная вода. Мыть от лобка к анусу каждым шариком один раз. Промыть кипячёной водой.
Сбор средней порции: слегка помочиться, остановить, наполнить СКК до половины, не касаясь краёв. Доставить в тот же день (или хранить +2…+8 °C не дольше 24 ч).
Посев мочи — для мужчин (СКК)
- Отвести крайнюю плоть, вымыть головку с мылом тёплой кипячёной водой, обсушить.
- Собрать среднюю порцию в СКК (не касаться краёв), плотно закрыть.
- Доставить за 1–2 ч, при задержке — хранить +4…+8 °C, не более 24 ч.
Моча на амилазу
- Отметить время первого мочеиспускания (эту порцию удалить).
- Собирать всю мочу заданный период (1–24 ч), перемешать, отлить ~5 мл в контейнер.
- В направлении указать диурез (мл) и время сбора (часы), напр.: «Диурез 200 мл; время — 2 ч».
Подготовка к исследованию «Катехоламины в моче»
- За 3 дня исключить: раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол; по возможности — другие препараты.
- Исключить продукты с серотонином: шоколад, сыры, молочные продукты, бананы. Без алкоголя. Избегать нагрузки, стресса, курения и боли.
Метаболиты катехоламинов и серотонина: метанефрин и норметанефрин
- За 48 ч исключить: бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, изделия с ванилином.
- Максимально ограничить кофеин (чай, кофе, какао, кола).
- По согласованию с врачом отменить лекарства за 1–2 дня (кроме жизненно важных).
Антиген рака мочевого пузыря в моче
- Не мочиться 3 часа.
- Собрать среднюю порцию мочи, находившуюся в пузыре ≥3 ч, в СКК.
- Доставить в день сбора.
β2-микроглобулин в моче
- Опорожнить мочевой пузырь, выпить 250 мл воды.
- В течение 1 часа собрать мочу (≥5 мл) и доставить в лабораторию.
Психоактивные и наркотические вещества в моче
- Получить СКК (30 мл). Собирать в чистый контейнер без следов моющих средств.
- Сразу перелить в контейнер с красной крышкой (СКК) до полного заполнения.
- Доставить в течение дня, при задержке — хранить +2…+8 °C, не более 24 ч.
Инструкции по сбору кала
Общий сбор кала
Подготовка: отменить слабительные, препараты висмута/железа, ферменты, свечи; не проводить клизмы; после рентгенологии ЖКТ — не раньше 48 ч. Рекомендуется щадящая диета 4–5 дней.
- Собрать после самопроизвольной дефекации в одноразовый контейнер с ложечкой (до 1/3 объёма).
- Избегать примеси мочи и отделяемого половых органов.
- Доставить в день сбора; хранить до отправки при +4…+8 °C.
Скрытая кровь: 3 дня — без продуктов, богатых железом, и железосодержащих препаратов; при кровоточивости дёсен — не чистить зубы щёткой (полоскание допустимо).
Кал на дисбактериоз
Подготовка: до антибиотиков или через 12–14 дней после. За 3–4 дня отменить слабительные, масла, свечи; материал после клизмы/бария — не подходит. Перед сбором помочиться.
- Дефекация в подкладное судно, обработанное и ополоснутое кипятком.
- Собрать до 1/3 контейнера. Доставить в медцентр в течение 3 часов; хранить в это время в холодильнике.
- Маркировка: ФИО, дата рождения, дата/время. В направлении указать диагноз, дату начала болезни, приём антибиотиков. Соблюдать стерильность.
Нельзя: замораживать, хранить >5–6 ч, неплотно закрывать, брать материал «со вчера».
Кал на посев (пробирка с транспортной средой)
- Естественная дефекация на чистый лист/пакет.
- Тампон погрузить в кал в нескольких местах (со слизью/гноем тоже), переломить аппликатор по метке и закрыть пробирку.
- Маркировать, хранить в холодильнике, доставить в день взятия.
Кал на углеводы
- Собрать в чистый контейнер (не из унитаза), предпочтительно среднюю порцию; не более 1/3 объёма (минимум — с чайную ложку).
- Доставить в медцентр в течение 4 часов.
- Во время подготовки сохранять обычное потребление молочных продуктов (лактозы).
Кал — антигенные тесты
Подготовка: до антибиотиков или через 12–14 дней. За 3–4 дня отменить слабительные, масла, свечи; ограничить препараты, влияющие на перистальтику и окраску кала.
- Сбор в контейнер с ложечкой (до 1/3). Желательно тестировать сразу.
- Хранение: 2–4 °C до 1–2 дней, допускается однократная заморозка −20 °C при длительном хранении.
- Маркировка и стерильность обязательны.
Кал на скрытую кровь
Подготовка: 3 дня — диета без продуктов железа; обсудить НПВП и др. антикоагулянтные риски с врачом; не проводить в течение 2 недель после инвазивных процедур ЖКТ.
- Сбор без клизм и слабительных, не из унитаза, на чистую поверхность; до 1/3 контейнера.
- Доставить в день сбора (или ≤12 часов после дефекации); хранить +2…+8 °C до транспортировки.
Калпротектин
- Спецподготовка не требуется. Взять 5–10 г (≈ чайная ложка, но ≤1/3 контейнера) в стерильный контейнер.
- Избегать примесей мочи/секрета. Маркировка обязательна.
- Доставить в день сбора; хранить строго +2…+8 °C до отправки.
Инструкции по сбору прочих биоматериалов
Энтеробиоз (соскоб)
Утром до дефекации и туалета половых органов, лёжа на боку, согнуть ноги к животу. Ватной палочкой с глицерином сделать соскоб с прианальных складок, поместить палочку в пробирку, плотно закрыть. Доставить в день взятия, хранить +4…+8 °C.
Грудное молоко на посев
Гигиена: вымыть руки и молочные железы с мылом, обработать соски 70% спиртом (отдельным тампоном для каждой).
- Первые 5–10 мл — в отходы, затем 4–5 мл в стерильный контейнер с красной крышкой (каждую железу — в отдельный контейнер).
- Маркировка «правая/левая». Хранить в холодильнике. Доставить ≤24 ч.
- До начала антибиотиков или через 12–14 дней после отмены.
Мокрота
Подготовка: утренняя мокрота. Почистить зубы и прополоскать рот кипячёной водой (убрать пищевые остатки и флору). Не допускать слюны/носоглоточной слизи.
- Собрать мокроту в стерильный контейнер с красной крышкой, плотно закрыть.
- Хранить +2…+8 °C не более 24 ч. Маркировать ФИО, дату, время. Доставить в любой медцентр.
- Для микробиологии — до антибиотиков или через 12–14 дней после отмены.
Волосы и ногти
Волосы: чистые и сухие, без стайлинга; окрашивание — сдавать через 2 месяца; лечебные шампуни/средства и «Антиседин» отменить (2 недели и 3 месяца соответственно). Инструмент чистый; руки вымыть.
- Отстричь (не выдёргивать) 4–5 прядей у затылка у корня (3–5 см длиной). Собрать пучок 2–3 мм, в маленький конверт; отметить сторону «корень».
- Если волосы очень короткие — объём «с чайную ложку». При отсутствии волос — с любой другой зоны (указать в бланке).
Ногти (если волосы взять нельзя): чистые и сухие, без лака за 1 неделю, без металлической пилочки. Срезать со всех пальцев рук/ног (≥2 мм), в маленький конверт. Всё вложить в большой конверт + бланк заказа с полными данными и честными отметками о процедурах/средствах.
Эякулят (спермограмма, MAR-тест)
- Материал получать мастурбацией в спецконтейнер (получить заранее в офисе). Презервативы запрещены.
- На контейнере: фамилия, дата и точное время получения. Транспортировать при +27…+37 °C.
- Если эякуляции не было — сразу помочиться и доставить всю мочу.
- Важно: исследование начинается ≤1 часа после получения — сдача только в центрах, где доступна услуга.
Гастропанель
- Кровь утром 8:00–11:00, строго натощак (8–14 ч, вода — можно). За 24 ч — без перегрузок, алкоголя, курения за 4 ч.
- За 7 дней (по согласованию) отменить H2-блокаторы и ИПП; за 1 день — антациды и гастропротекторы. Указать все неизбежные препараты в направлении.
- Со стимуляцией: первый забор — натощак, затем белковый коктейль (соя/молоко/яйца/шоколад), через 20 мин — второй забор. При аллергии на компоненты — стимуляция противопоказана.
Глюкозотолерантный тест (ГТТ/ГТТС/ГТБ)
- Только по назначению. Детям <14 лет — не выполняется.
- Натощак: 12–16 ч (беременным ≥8 ч). За 3 дня — обычное питание без ограничения углеводов; воду можно.
- Беременность: обычно 24–28 недель; возможны иные сроки по назначению. >32 недель — не проводят (кроме исключений по решению врача).
- Не проводят при раннем токсикозе, строгом постельном режиме, острых инфекциях/воспалениях, обострённом панкреатите, демпинг-синдроме.
- За 3 дня — по согласованию отменить влияющие препараты. Отмену выполнять только после консультации с врачом.
- Во время теста (2 ч): без еды/напитков (кроме небольшого количества воды), без курения; умеренная активность.
Памятка по подготовке к взятию мазков
Общее: воздержание 1–2 суток; по согласованию — отмена препаратов за 10–14 дней; мазки/посевы — не ранее 3 недель после антибиотиков.
Женщины: сдача после менструации (не ранее 4–5 дня цикла, если врач не назначил иначе). За 24 ч — без спринцеваний, тампонов, свечей и локальных средств; только наружный туалет. Желательно не принимать ванну накануне. Исключить УЗИ/кольпоскопию накануне.
Мужчины: воздержание 1–2 суток; не использовать антисептики накануне; не мочиться 1,5–2 часа до процедуры.