Аллергология-иммунология
АЛЛЕРГИЯ (от греч. аllos - другой) - форма иммунного ответа, специфическая повышенная чувствительность организма к аллергену (антигену) в результате неадекватной реакции иммунной системы на повторный контакт с аллергеном, что приводит к повреждению тканей.
Аллергология – наука, изучающая особенности и закономерности функционирования иммунной системы при аллергических заболеваниях, механизмы развития гиперчувствительности, вопросы диагностики, профилактики и терапии аллергических заболеваний.
Когда нужно обратиться к аллергологу-иммунологу
Врач аллерголог-иммунолог занимается коррекцией иммунной системы и лечением аллергических реакций организма у взрослых и детей. В зависимости от того, как тот или иной аллерген влияет на организм человека, развиваются различные аллергические заболевания:
- отёк Квинке;
- контактный аллергический дерматит;
- бронхиальная астма;
- сывороточная болезнь;
- атопический дерматит;
- аллергический ринит;
- анафилактический шок;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- аллергическая крапивница;
- экзогенный аллергический альвеолит
- частые ОРВИ, бронхиты, ангины, заболевания ЛОР-органов;
- повышенная температура тела в течении длительного времени;
- хронические инфекционно-воспалительные заболевания (фурункулезы, микозы, микоплазмоз, хламидийная инфекция, цитомегаловирусная инфекция);
- аллергический конъюнктивит.
Аллергический конъюнктивит
– это заболевание, характеризующееся аллергическим воспалением конъюнктивы глаз, вызванное этиологически значимым аллергеном.
Сезонный аллергический конъюнктивит
Развивается при сенсибилизации к пыльцевым (пыльца деревьев, злаковых, сорных трав и др.) и грибковым (споры грибов Cladosporium,
Penicillium, Alternaria и др.) аллергенам. Характеризуется сезонностью клинических проявлений, совпадающей с периодом пыления причинно-значимых аллергенов.
Круглогодичный аллергический конъюнктивит
Развивается при сенсибилизации к аллергенам домашней пыли, клещам домашней пыли, библиотечной пыли, шерсти, перхоти, слюне животных, пуху и перу птиц, плесневым грибам, пищевым аллергенам, инсектным, профессиональным и другим аллергенам. Характеризуется отсутствием сезонности и круглогодичным течением.
Аллергический ринит
АР — заболевание, характеризующееся наличием иммунологически обусловленного (чаще всего IgE-зависимого) воспаления слизистой оболочки носа, вызванного причинно-значимым аллергеном, и клинически проявляющееся ежедневно в течение не менее часа двумя и более симптомами: обильной ринореей, затруднением носового дыхания, зудом в полости носа, повторяющимся чиханием и нередко аносмией.
Типичные симптомы АР: ринорея, чихание, затруднение носового дыхания и зуд часто сочетаются с глазными симптомами, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к пыльцевым аллергенам.
Атопический дерматит
- это высыпания, наличие или отсутствие расчесов, свидетельствующих об интенсивности кожного зуда, признаки инфицирования кожи, возможно сочетание с симптомами аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы.
Процесс на коже часто носит характер хронического воспаления - эритема, папулы, шелушение, утолщение кожи (инфильтрация), усиление кожного рисунка (лихенизация), множественные экскориации (расчесы), трещины. На местах разрешения высыпаний участки гипо- или гиперпигментации. У некоторых детей формируется дополнительная складка нижнего века (симптом Денни–Моргана).
Крапивница (от лат.Urtica – крапива)
– это группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков.
Волдырь при крапивнице имеет три характерных признака:
центральный отек разных размеров, почти всегда окруженный рефлекторной эритемой; зуд, иногда ощущение жжения; обратимость, волдырь исчезает бесследно в течение 1–24 ч.
Ангиоотек характеризуется следующими признаками:
быстроразвивающийся отек глубоких слоев дермы, подкожной клетчатки и подслизистого слоя; чувство распирания и болезненности чаще, чем зуд;
эритема может отсутствовать; разрешение в период до 72 ч.
Бронхиальная астма
БА - гетерогенное заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление дыхательных путей.
БА - заболевание, протекающее с эпизодами затрудненного дыхания, одышки и кашля вследствие обратимой бронхиальной обструкции с высокочастотными свистящими хрипами, слышимыми во время дыхания, особенно на выдохе. Симптомы изменяются с течением времени по характеру и интенсивности.
-
Наличие наследственной отягощенности по БА или другим аллергическим заболеваниям.
-
Более одного из следующих симптомов: одышка, кашель, затруднение дыхания, стеснение в груди, особенно если эти симптомы: частые и повторяющиеся.
-
Преимущественно ночью и/или утром при пробуждении.
- Возникают и/или ухудшаются после физической нагрузки.
-
Воздействия других триггеров, таких как контакт с домашними животными, холодная или влажная погода, эмоции или смех.
Наличие в анамнезе повторных эпизодов бронхиальной обструкции, особенно протекающих на фоне нормальной температуры, вне эпизодов ОРВИ. Наличие других аллергических заболеваний. В период обострения БА определяется навязчивый сухой или малопродуктивный кашель (иногда до рвоты), экспираторная одышка, диффузные сухие свистящие хрипы в грудной клетке на фоне неравномерного ослабленного дыхания, вздутие грудной клетки, коробочный оттенок перкуторного звука. Шумное свистящее дыхание слышно на расстоянии. Симптомы могут усиливаться ночью или в предутренние часы. Клиническая симптоматика БА меняется в течение суток. Кашель - рецидивирующий или стойкий непродуктивный кашель, который может обостряться в ночное время или сопровождаться свистящими хрипами или затруднением дыхания. Кашель возникает при физической нагрузке, смехе, плаче или воздействии табачного дыма в отсутствие явной респираторной инфекции. Рецидивирующие свистящие хрипы, в том числе возникающие во сне или при воздействии таких провоцирующих факторов, как физическая активность, смех, плач, воздействие табачного дыма или загрязненного воздух.