Антиспермальные антитела (сперма) в Санкт-Петербурге

Антиспермальные антитела  

Антиспермальные антитела (АСА)— иммуноглобулины, действующим против спермиев. Антитела вырабатывают и мужская, и женская иммунные системы как ответ организма на взаимодействие со спермой.

Если человек здоров, то любой вид тестирования не определяет АСА в его организме — им не позволяет появляться специфическая защитная система: в мужском организме — гематотестикулярный барьер. Когда он нарушен, начинается продуцирование АСА.

Нарушения барьерной защиты могут возникнуть из-за травм и онкологических новообразований яичка, хирургических операции на нём (вазэктомия, биопсия), вирусных, бактериальных инвазий (орхит, эпидидимит, тестикулит), варикоцеле, крипторхизма, незащищённого анального секса. Иногда барьер нарушен без явных причин, вследствие какого-то сбоя в организме.

Иммунная система мужского организма всегда «распознаёт» спермиев как опасные клетки. Травмы, заболевания приводят к нарушению целостности семенных канальцев, спермии проникают в кровь и — их усиленно атакуют АСА.

Чаще всего при взаимодействии со спермиями в организме вырабатываются 3 вида антител — иммуноглобулины классов A, M, G. Каждый из них может влиять на качество спермы по-разному:

• разрушать оболочку клетки;

• снижать концентрацию спермиев в эякуляте;

• снижать подвижность. 

Когда антиспермальные антитела связываются со спермиями, последние становятся малоподвижны, не способны преодолевать цервикальную слизь и оплодотворить яйцеклетки.

В органах иммунной системы здоровой женщины АСА не вырабатываются. Но иммунологическая толерантность теряется под воздействием некоторых факторов, например, причиной могут стать аутоиммунные заболевания, инфекции, нарушения целостности слизистой цервикального канала, неудачные попытках ЭКО, внутриматочная инсеминация, длительный перерыв в половых отношениях, а также наличие АСА у партнёра.

В этих ситуациях своевременное распознавание антигенов необходимо для естественного зачатия и полноценного развития ребёнка в утробе в ранние сроки беременности. АСА нарушают процессы продуцирования цитокинов, образования трофобласта, мешают росту, формированию плаценты, имплантации. Всё перечисленное ведёт к прерванной беременности, фетоплацентарной недостаточности, гестозу (отёки, высокое давление, судороги, женская смертность), отставанию в развитии плода.

Чтобы выявить АСА, сегодня применяется иммуноферментный анализ — он отличается высокой информативностью в определении антител. Обычно этот тест назначают женщинам. ИФА для мужчин иногда практикуют как сопутствующее тестирование, если невозможно выделить антитела в сперме или спермограмма демонстрирует нежелательные изменения.

Цели исследования: 

• выяснить причины невозможности зачатия, в том числе при диагностировании иммунологических причин бесплодности;

• сделать дополнительное к анализу спермы исследование. 

В каких случаях назначают исследование: 

• если наблюдаются изменения в посткоитальном тесте, в MAR-тесте — смешанном антиглобулиновом тесте, у женщин — в тесте латекс-агглютинации;

• если невозможно определить в сперме антитела или спермограмма демонстрирует патологические изменения. 

Синонимы: анализ на антиспермальные антитела, антиспермальные АТ в сперме/ Antispermal antibodies, ASA, Blood, ASAB, Antisperm Antibody, MAR-тест

Оборудование: Evolis/ Bio-Rad Laboratories, Sunrise/ Tecan Austria GmbH, Columbus Pro/ Tecan Austria GmbH, PST-60HL/ Вектор-Бест