Кортизол в сыворотке крови
Цена услуги | 0 руб. ЗАКАЗАТЬ |
Подготовка к исследованию | В связи с суточными колебаниями концентрации кортизола в организме, кровь необходимо сдавать либо до 10 час. утра, либо после 17 час. вечера. Рекомендуется сдавать кровь натощак (не менее 6-8 часов голода). Питье – вода, в обычном режиме. Накануне исследования исключить: пищевые, физические и эмоциональные перегрузки, прием алкоголя и энергетических напитков; синтетические аналоги глюкокортикоидов, эстрогены, опиаты, пероральные контрацептивы. Прекратить курить за 1 час до исследования. |
Рекомендации | Указать "утро" или "вечер" |
Условия хранения и транспортировки | Хранить и транспортировать при t +2+8°С |
Емкость/биоматериал | Пробирка с гелем/Сыворотка крови |
Срок выполнения | 1-2 дня |
Оборудование | Access/UniCel DxI - Beckman Coulter |
Доставка в лабораторию | Доставка на следующий день разрешена. |
Центрифугирование | Центрифугировать. |
Синонимы на русск. и на англ. | анализ крови на кортизол |
Биоматериал |
Сыворотка крови |
Тип биоматериала и способы взятия
Краткое описание
Кортизол
Гормон кортизол (Cortisol) вырабатывается в коре надпочечников. Функции кортизола в организме разнообразны и очень важны — защита от стрессов разного происхождения, регуляция артериального давления, участие в белковом, липидном, углеводном объёме.
Секреция гормона происходит при воздействии на кору надпочечников гормона АКТГ, вырабатываемого гипофизом. Уровни АКТГ и кортизола взаимозависимы. Если понижается уровень кортизола, активнее продуцируется АКТГ — до того момента, когда кортизол достигнет нормы. Если кортизол повышается, выработка АКТГ замедляется.
Такая взаимозависимость объясняет причины изменения уровня кортизола в крови: концентрация меняется как непосредственно из-за продуцирования самого гормона, так и из-за продукции АКТГ гипофизом. Сбои в работе надпочечников или гипофиза ведут к повышению—понижению уровня гормона.
Низкая продукция гормона ведёт к похудению, общей слабости и непреходящей усталости, устойчиво низкому артериальному давлению, болезненным ощущениям в абдоминальной области. Если совпадут по времени стрессовое состояние и низкое продуцирование кортизола, вероятно развитие адреналинового криза, требующий экстренного медицинского участия.
Повышенная концентрация Cortisol становится причиной повышенного сахара в крови, устойчивого повышения кровяного давления, опасна жировыми отложениями, кожные покровы истончаются, а на животе появляются синевато-фиолетовые стрии.
Цели исследования:
-
диагностика гипокортицизма (болезни Аддисона, хронической недостаточности коры надпочечников); синдрома гиперкортицизма; БИК — болезни Иценко—Кушинга;
-
оценка эффективности терапии гипокортицизма и гиперкортицизма, БИК.
В каких случаях назначают исследование:
-
при появлении признаков гиперкортицизма, БИК — повышенного кровяного давления, мышечной дистрофии, ожирения, стрий по бокам живота;
-
при появлении признаков гипокортицизма — пониженного кровяного давления, усталости и слабости, пигментации кожных покровов;
-
если усилия нормализовать давление безуспешны;
-
для контроля эффективности терапии перечисленных выше заболеваний — через некоторые промежутки времени.
Значение результатов
Норма:
-
тест в утренние часы — 171—536 нмоль/л;
-
тест после 12 часов дня — 64—327 нмоль/л.
В вечерние часы уровень кортизола у здорового человека понижен. Максимальные значения гормона фиксируются утром. Нарушение нормального режима сна из-за работы или по привычке может привести к сбою в суточном ритме кортизола. Нарушает ритм и БИК.
Почему повышается кортизол
Если уровень гормона утром находится в норме или немного повышен, а вечером не становится ниже, предполагают избыточное продуцирование гормона. Его вызывает повышенное продуцирование АКТГ гипофизом (БИК), возникающая при аденоме гипофиза, или опухоли в другом органе, которая вырабатывает АКТГ.
Гиперактивность коры надпочечников, продуцирование ими избыточного кортизола (гиперкортицизм) связывают со злокачественными или доброкачественными новообразованиями надпочечников, с длительным приёмом глюкокортикостероидов по медицинским показаниям (бронхиальная астма, системная красная волчанка и др.).
БИК
Может быть вызвана:
-
опухолью железистой ткани (аденомой) гипофиза;
-
новообразованиями гипоталамуса, который регулирует деятельность гипофиза;
-
опухоли в яичниках, бронхах, яичках, способные вырабатывать аКТГ.
Синдром гиперкортицизма
Вызывают:
-
новообразования надпочечников — как злокачественные, так и доброкачественные;
-
дисфункция коры надпочечников (врождённая);
-
новообразования в других органах, способные вырабатывать кортизол.
Другие причины
Повышение кортизол бывает связано с ожирением и гипертиреозом — повышенной активностью щитовидной железы.
Почему понижается кортизол
Когда уровень недостаточен и растёт после стимулирования АКТГ, основанием может быть недостаточное продуцирование АКТГ. Когда и стимуляция АКТГ не помогает, очевидно повреждение надпочечников.
Патология, вызванная недостатком АКТГ или патологиями надпочечников, называется адреналовая (надпочечниковая) недостаточность, а поражение надпочечников, когда они не способны выработать нужное количество кортизола, — гипокортицизм (болезнь Аддисона).
Гипокортицизм
Может быть вызван:
-
поражением коры надпочечников, которое привело к понижению продукции гормона;
-
аутоиммунным поражением, при котором образуются антитела к клеткам коры надпочечников;
-
туберкулёзным поражением.
-
Врождённая дисфункция коры надпочечников (гиперплазия)
-
ВДКН — генетически обусловленное заболевание, при котором определённые гены кодируют элементы, участвующие в реакциях преобразования холестерина в стероиды.
-
Снижение продукции АКТГ
-
Снижение выработки АКТГ в гипофизе вызывают разные причины, например — опухоль головного мозга – краниофарингиома.
Другие причины:
-
гипотиреоз — стойкий, длительный недостаток гормонов щитовидной железы;
-
продолжительный приём кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон) — их назначают при бронхиальной астме, при системных заболеваниях соединительной ткани.
Где получить услугу:
- г. Великий Новгород, ул. Большая Московская, д. 33
- г. Великий Новгород, ул. Кочетова, д. 31
- г. Великий Новгород, ул. Ломоносова, д. 45
- г. Великий Новгород, ул. Павла Левитта, д. 2
- г. Великий Новгород, ул. Псковская, д. 25
- г. Великий Новгород, ул. Славная, д. 45-24
- г. Всеволожск, ул. Ленинградская, д. 32, к. 1
- г. Калининград, ул. Красная, д. 63 А
- г. Кронштадт, пр. Ленина, д. 13, лит. А
- г. Окуловка, ул. Миклухо-Маклая, д.47а Новг.обл
- г. Псков, ул. Коммунальная, д. 17 А
- г. Санкт-Петербург, Богатырский пр., д. 4
- г. Санкт-Петербург, Кондратьевский пр., д. 62, к. 3
- г. Санкт-Петербург, Ленинский пр., д. 88
- г. Санкт-Петербург, наб. Фонтанки, д. 154
- г. Санкт-Петербург, пл. Стачек, д.5 (КЭУ)
- г. Санкт-Петербург, пр. Александровской Фермы, д.8
- г. Санкт-Петербург, пр. Кронверкский, д. 31, официальный партнер
- г. Санкт-Петербург, пр. Наставников, д. 36 к. 2
- г. Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д.14 к.4
- г. Санкт-Петербург, Пулковское шоссе, д. 28А
- г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 6
- г. Санкт-Петербург, ул. Малая Конюшенная, д.2
- г. Санкт-Петербург, ул. Моисеенко, д. 5
- г. Санкт-Петербург, ул. Олеко Дундича, д. 8
- г. Санкт-Петербург, ул. Пестеля, д.25 лит.А
- г. Санкт-Петербург, ул. Правды, д. 18
- г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д.124, к.1., официальный партнер
- г. Санкт-Петербург, ул. Школьная, д. 116, к1
- г. Старая Русса, ул. Минеральная, д. 24
- г. Старая Русса, ул.Трибуны, д. 5
- Калин. обл., г. Балтийск, ул. Гоголя, д. 11
- Лен. обл., г. Выборг, пр. Победы, д.27А, официальный партнер
- Лен. обл., г. Гатчина, ул. Горького, д. 3
- Лен. обл., г. Кингисепп, ул. 1-я Линия, д. 2Б
- Лен. обл., г. Луга, ул. Болотная, д.13
- Лен. обл., г. Мурино, Охтинская аллея, д. 4
- Лен. обл., г. Приозерск, ул. Калинина, д. 35
- Лен. обл., г. Светогорск, ул. Спортивная, д. 4
- Лен. обл., г. Тихвин, ул. Карла Маркса, д. 68
- Лен. обл., п. Рощино, ул. Садовая, д. 15, к. 1
- Лен. обл., п. Сосново, ул.Зеленая Горка, д. 1
- Лен.обл., г. Выборг, бульвар Кутузова, д. 10А