Диагностика гепатита D

Корзина0 товаров
на сумму 0 руб.

Обратите внимание! Цены указаны для выбранного терминала/мед. центра: В.Новгород, г. Великий Новгород, ул. Ломоносова, д. 5

Гепатит D – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом-сателлитом Дельта. Проявляется в виде воспаления печени, которое в последствии вызывает гибель клеток. Сопровождает гепатит В, поскольку он необходим для его развития. Совокупность этих групп заболеваний приводит к более серьёзные последствиям.
Как передаётся вирус Дельта
Передача вируса-сателлита происходит от заражённого человека к здоровому через сперму, вагинальные выделения, кровь и её производные. Встречаются случаи вертикального заражения: от матери к ребёнку. Для развития гепатита группы D необходимо наличие или одновременное заражение вирусом группы В. Дельта использует оболочечные белки вируса B для упаковки своего генома.
Наиболее высок риск заразится гепатитом этого типа в южных странах бывшего СССР, Южной Америке, Центральной Африке и Средиземноморье. В развитых странах благодаря вакцинации против вируса В, которая одновременно защищает от дельта-вируса, удаётся сдерживать заболеваемость на низком уровне. Из-за одновременного воздействия, схожести симптоматики как при наличии только вируса В, так и в случае заражения В и D, сателлит не всегда выявляют.
Клиническая картина развития заболевания
1. Инкубационный период – промежуток времени от 21 до 45 дней с момента заражения до проявления первых симптомов.
2. Преджелтушный (продромальный) занимает от 4 до 10 дней, выражается следующим образом:

•    слабость, повышенная утомляемость;
•    потеря аппетита,
•    повышенная температура тела;
•    мышечные и суставные боли.

3. Желтушный период занимает от 2 до 6 недель. В этот период гепатит можно определить визуально по пожелтению кожных покровов, белков глаз и слизистых оболочек. Среди других симптомов:

•    обесцвечивание каловых масс;
•    потемнение мочи;
•    боль в области печати и желудка;
•    тошнота, рвота.

Возможно повышением температуры, кожный зуд, боль в мышцах и суставах. Заболевание завершается выздоровлением большого, либо переходит в хроническую форму. Гепатита D, длящийся до полугода, принято считать острой формой, диагностируемый более 6 месяцев — хроническим. В обоих случаях болезнь протекает более тяжело в сравнении с гепатитом В, имеет более выраженную симптоматику и более серьёзные последствия.
Особенности хронического гепатита D
Поскольку вирус Дельта развивается в организме только при наличии гепатита В, то и его воздействие во многом схоже. Однако, есть существенная, критическая разница — он уничтожает клетки печени.
Разрушение печёночных тканей при других группах заболевания происходит вследствие работы иммунной системы. При появлении чужеродных молекул организм человека начинает вырабатывать антитела, которые в свою очередь приводят к гибели заражённых клеток печени. Это происходит постепенно, в течение многих лет.
Вирус гепатита D самостоятельно уничтожает клетки печени, что в сочетании с первичным вирусом приводит к катастрофичным последствиям за сравнительно короткий срок. Среди осложнений такие заболевания, как:

•    печёночная недостаточность;
•    цирроз печени;
•    гепатоцеллюлярная карцинома.

Особенно скоротечен вирус в районе реки Амазонки (Южная Америка). В некоторых случаях поджелтушная и желтушная стадии развиваются в течение нескольких дней. В срок менее чем за неделю больной впадает в печёночную кому и умирает.
Диагностика гепатита D
Для выявления вируса гепатита необходимо провести исследование венозной крови. Для этого назначают один или несколько анализов:

Антитела к вирусу гепатита D (Anti-HDV). В ходе иммуноферментного анализа определяют наличие антител Anti-HDV. Их содержание в крови свидетельствует о том, что организм ведёт борьбу с вирусом. Обнаруживают антитела также у людей переболевших гепатитом ранее.
Исследование полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет установить наличие вирусного РНК в организме. Положительный результат теста говорит о наличие заболевания.
Комплексное исследование на суперинфекцию гепатита В+D. Позволяет выявить или исключить вирусы, определить форму и стадию, активность хронического гепатита. Исследование состоит из нескольких анализов, среди которых anti-HBc, IgM, anti-HBc, anti-HBs, HbeAg, HbsAg, anti-HDV, anti-HBe, HBV, и HDV.

Когда и кому стоит пройти исследование?

•    После незащищённого полового контакта.
•    Лицам, находившемся на гемодиализе, после переливания крови.
•    В случае использования общих шприцев (например, при наркомании).
•    Тем, кто контактирует с больными: медработники, родственники, половые партнёры (супруги) больных гепатитом D.
•    Детям, рождённым от матерей с гепатитом D.

В результате проведённого исследования референтное значение может быть следующим:

Положительным — свидетельство острого, хронического или недавно перенесённого гепатита D.
Отрицательным — отсутствие вируса в организме, начальный, инкубационный период, полное выздоровление.

Для получения направления на анализы необходимо обратиться к терапевту, инфекционисту, гепатологу.
© 2019 Северо-Западный Центр доказательной медицины. Лаборатории СПб

Выбор терминала

Обратный звонок